尿失禁、子宮脫垂……隨著這些疾病逐漸地走進(jìn)大眾的視野，越來越多的人開始做盆底康復(fù)。盆底康復(fù)很重要，它在不同程度上改善了患者的生命質(zhì)量，但并不是所有的人都能做，需要結(jié)合每個人的具體情況和醫(yī)生的臨床診斷，安全、有針對性地進(jìn)行盆底康復(fù)治療。注意！有以下這幾種情況的人不能做盆底康復(fù)。

　　1.惡露未排干凈


　　惡露大約在產(chǎn)后4-6周排干凈。通過觀察惡露，能及時了解子宮復(fù)舊的情況。惡露未完全干凈或者仍有血性惡露的時候不建議進(jìn)行盆底康復(fù)治療，否則容易引起宮內(nèi)感染。因此，在產(chǎn)后42天，惡露基本排干凈后，這個時候是新媽媽開始進(jìn)行盆底康復(fù)的最佳時間。


　　2.陰道出血


　　如晚期產(chǎn)后出血，月經(jīng)期等，一方面，在陰道出血的情況下，如月經(jīng)期，進(jìn)行盆底康復(fù)容易引起宮內(nèi)感染；另一方面，陰道出血量過多容易并發(fā)失血性休克，如晚期產(chǎn)后出血（又稱產(chǎn)褥期出血）。一般在產(chǎn)后1～2周發(fā)病最常見，亦有遲至產(chǎn)后6周發(fā)病。因此，建議產(chǎn)婦在產(chǎn)后42天后進(jìn)行盆底康復(fù)，同時避開月經(jīng)期。


　　3.泌尿生殖系統(tǒng)的急性炎癥


　　產(chǎn)婦有泌尿生殖系統(tǒng)的急性炎癥，如膀胱炎、陰道炎等，往往伴有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征，腰痛或下腹部痛。急性炎癥期間進(jìn)行盆底康復(fù)，容易加重患者的疼痛，影響患者的體驗和治療的效果。與此同時，也容易造成炎癥的惡化。因此，要先治療泌尿生殖系統(tǒng)的急性炎癥，再進(jìn)行盆底康復(fù)。


　　4.植入心臟起搏器者


　　盆底康復(fù)治療中的電刺激容易對心臟起搏器造成一定的干擾，給患者帶來不適，甚至造成猝死，因此這些患者不能接受盆底電刺激治療。但是可以做家庭盆底功能鍛煉，如Kegel運(yùn)動和陰道啞鈴等。


　　5.合并盆腔臟器惡性腫瘤


　　目前，無直接證據(jù)證明電刺激能夠促進(jìn)腫瘤生長，但是患者本身因腫瘤而處于一種不適的狀態(tài)，如盆腔痛、腰背痛、腫塊、出血等，也會影響治療的效果，因此不建議進(jìn)行盆底電刺激治療。


　　6.癡呆或不穩(wěn)定癲癇發(fā)作


　　由于盆底肌的位置比較特殊，患者很難定位，因此需要患者和醫(yī)生的密切配合，才能達(dá)到預(yù)期的治療效果。除此之外，盆底電刺激對于不穩(wěn)定癲癇發(fā)作者來說是一種外在的刺激，容易對患者的病情造成不利的影響。


　　7.有出血傾向做盆底康復(fù)時，陰道電極會對陰道產(chǎn)生一定的機(jī)械刺激或電刺激，對于有出血傾向的患者來說，出血的風(fēng)險會增加。因此，不建議進(jìn)行電刺激治療，但是可以做Kegel訓(xùn)練。醫(yī)生可以結(jié)合患者的病史，給患者提供針對性的治療。


　　小貼士：


　　盆底肌肉對我們的身體很重要，它就像一張“吊網(wǎng)”，承托和支持著膀胱、子宮、直腸等盆腔臟器，與控制排尿、排便，維持陰道緊縮感，以及增進(jìn)性快感等有關(guān)。一旦這張“網(wǎng)”失去彈性，便會導(dǎo)致“網(wǎng)”內(nèi)的器官無法維持在正常位置，從而出現(xiàn)相應(yīng)功能障礙，如大小便失禁、盆底臟器脫垂等。懷孕、生產(chǎn)也會使女性的盆底肌肉很受傷。因此，建議在身體條件允許的情況下，做好盆底康復(fù)。